沈阳这家医院神经外科新突破：立体定向血肿清除术，精准微创为脑出血患者开辟新生路

近日，沈阳市红十字会医院神经外科团队成功应用一项微创新技术——立体定向计算机辅助定位血肿清除术，为一名重症脑出血患者带来新生。这项技术的应用，为不适合传统手术的患者开辟了治疗新路径，也彰显了医院在脑出血精准微创治疗领域的技术突破。

患者于先生，51岁，因突发意识不清被紧急送至医院。头部CT检查提示左侧基底节出血，出血量约35ml且中线结构右移。同时，他合并高血压3级、既往脑梗死3年遗留左侧肢体活动不灵等基础疾病。

由于传统开颅手术创伤大，且患者既往脑梗导致的肢体功能障碍会增加术后康复难度；而常规钻孔引流术则存在血肿引流管位置不精准、残留血肿多等风险高的问题。

经神经外科、麻醉科多学科联合会诊，团队最终决定为其实施立体定向计算机辅助定位血肿清除术。手术由神经外科主任王喆、任晓林博士团队主刀，在激光框架系统辅助下，通过术前CT精准规划穿刺路径，改变以往横向入路，以左额部为穿刺点，仅通过0.5cm微小创口完成操作，成功抽出陈旧性血凝块约25ml。整个手术历时40分钟，患者术后生命体征平稳，目前恢复状况良好。

据了解，立体定向计算机辅助定位血肿清除术依托先进的影像定位技术和激光框架系统，能实现对血肿的毫米级精准定位，手术仅需在头皮做小切口、钻取微小骨孔即可完成操作，具有三大核心优势：

创伤极小：无需开颅，头皮切口小、骨孔直径仅数毫米，最大程度减少对脑组织和头皮软组织的损伤；

清除精准：通过术前CT 规划和术中激光定位，可直接到达血肿靶点，有效清除血凝块，避免盲目操作导致的二次损伤；

恢复更快：因创伤小，患者术后疼痛轻、并发症发生率低，住院周期大幅缩短，能更快回归正常生活。

脑出血是神经外科常见的急危重症，具有发病急、病死率高、致残率高的特点，及时有效地治疗是挽救患者生命、降低致残率的关键。神经外科此次开展的立体定向计算机辅助定位血肿清除术，填补了区域内脑出血微创精准治疗的技术空白，为高血压脑出血、外伤性脑出血等患者提供了更优的治疗选择。

未来，沈阳市红十字会医院神经外科将持续深耕微创神经外科技术，不断引进和开展前沿诊疗手段，以更精准、更微创、更安全的医疗服务，为广大脑血管疾病患者的健康保驾护航。

编辑: 王禹哲

责任编辑: 李靖